Варикоцеле – це патологічний стан, який спричинюється за рахунок варикозного розширення венозних судин сім’яного канатика. Причиною є генетична схильність, яка обумовлена вродженою слабкістю судинної стінки.
Цікавим є той факт, що зазвичай в батьків пацієнта з даною патологією виявляється варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Варикоцеле найчастіше проявляється в молодому віці чоловіків - від 25 до 45 років.
Є три ступені варикоцеле:
- 1 ступінь – розширення вен сім’яного канатика пальпаторно визначаються тільки в положенні стоячи;
- 2 ступінь – збільшені вени пальпаторно визначаються в положенні лежачи та стоячи;
- 3 ступінь – розширення вен сім’яного канатика і яєчко видно неозброєним оком, відмічається гіпотрофія яєчка.
КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ВАРИКОЦЕЛЕ
Основними клінічними проявами варикоцеле є:
- тягнучі болі;
- дискомфорт в яєчку, калитці, паховій ділянці;
- збільшення чи опущення калитки на стороні ушкодження.
- посилення болю при фізичному навантаженні, ходьбі, статевому акті.
ЧИМ ГРОЗИТЬ ВАРИКОЦЕЛЕ?
За даними статистики, така патологія як «варикоцеле» спостерігається більш ніж у 40% чоловіків від 25 років.
При варикоцеле погіршується якість та кількість сперматозоїдів, адже їх утворення та дозрівання пригнічується за рахунок порушення відтоку венозної крові. В результаті цього спостерігається зниження кількості сперматозоїдів, погіршуються показники їх рухливості і морфології.
Фактори які досить часто негативно впливають на сперматогенез:
- механічне здавлення сім’явиносних протоків варикозно-розширеними венами;
- гіпоксія (кисневе голодування) внаслідок застою крові в венах сім’яного канатика;
- порушення венозного кровотоку і ретроградний (зворотній) рух крові, що призводить до підвищення температури яєчка.
З часом яєчко зменшується в розмірах і знижується його гормоноутворююча функція.
МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ВАРИКОЦЕЛЕ
Єдиним лікуванням варикоцеле є хірургічне. Консервативні (безопераційні) методи, такі як носіння тугих плавок, обмеження фізичного навантаження, різні медикаменти (венотоніки), зазвичай є неефективними і дозволяють на незначний час відтермінувати операцію.
На сьогодні існує декілька видів операцій, метою яких є заблокувати «патологічний» відтік крові і створити оптимальні умови для формування в ранньому післяопераційному періоді венозних коллатералей, тобто шляхів скидання крові із яєчка.
Обов’язковими показами до хірургічного лікування варикоцеле є наступні:
- Порушення сперматогенезу та еякуляції у чоловіка.
- Гіпотрофія, атрофія (зменшення в розмірах) яєчка.
- Часті нестерпні болі у ділянці калитки.
На сьогоднішній день «золотим стандартом» лікування варикоцеле є мікрохірургічна варикоцелектомія - операція Мармара.
Переваги:
- Невеликий косметичний розріз до 2 см в паховій ділянці.
- Можливість виконання даної процедури амбулаторно під місцевим знеболенням.
- Короткий період реабілітації - 2-3 дні.
Якщо відчуваєте біль, дискомфорт в яєчку, збільшення калитки, погіршення якості статевого життя, Вам потрібно обстежитись на наявність варикоцеле.
В медичному центрі «Оксфорд Медікал Івано-Франківськ» Ви отримаєте висококваліфіковане обстеження в уролога та хірургічне лікування при потребі за вищевказаною методикою. Ми гарантуємо високий рівень надання послуг та повну конфіденційність для кожного пацієнта!
Тріщ Володимир Іванович – лікар уролог андролог сексопатолог вищої категорії, кандидат медичних наук, головний лікар медичного центру Оксфорд Медікал Івано-Франківськ.